當糖尿病未得到良好控制,糖友處于長期的高血糖狀態,在遇到感染應激等情況時,血糖會進一步升高,出現急性嚴重的代謝紊亂,發生糖尿病急性并發癥。這些癥狀會使病友病情急劇加重,甚至危及生命。因此,糖友及其家人應了解急性并發癥的發病原因,及其預防方法,以防萬一!
緊急情況一:糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是胰島素不足而引起的酮體生成過多,以及造成嚴重后果的糖尿病急性并發癥。酮體大量堆積在身體內就引起酸中毒。酮癥酸中毒發展迅速,可以十分兇險,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
酮癥酸中毒的癥狀
早期可出現糖尿病癥狀加重,出現明顯的口渴、尿量增多、乏力、惡心等癥狀,如未及時診治,病情可迅速惡化,病友并有出現疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快,出現酸中毒特有的深大呼吸,呼氣中有爛蘋果味。
后期可因失水加重,出現尿量減少,眼球下陷、皮膚干燥,血壓下降、心率加快,四肢厥冷,即使合并感染體溫多無明顯升高。
晚期出現意識障礙(不同病友有明顯差別),可出現嗜睡,煩躁、甚至昏迷。還有些病友可表現為腹痛,可能造成病人休克、急性腎功能衰竭、血栓栓塞、胰腺炎和橫紋肌溶解等。
如何預防酮癥酸中毒?
對于糖友來說,長期堅持嚴格控制血糖是預防酮癥酸中毒發生的最有效措施。而糖友及家屬也必須掌握糖尿病基礎知識,一旦懷疑本病應及早到醫院就診!
增加纖維攝取:
在糖友血糖浮動頻繁的那幾天,應增加粗纖維攝入量,每天吃50g谷物纖維能幫助控制好血糖。有此種功效的粗糧主要有:燕麥、黑麥等等。食用進入身體后,不會轉化為極易被血液吸收的糖分,吸收減慢,而且飽腹感很強,升糖指數幾乎是所有糧食中最低的(GI:35),且含有高纖維,多酚,而且還不含膽固醇!食用后會明顯降低血液黏稠度,增加胰島組織β細胞活性,有效控制血糖。
緊急情況二:高血糖高滲透壓綜合征
此并發癥開始發生時,往往不惹人注意,最初表現為多尿、口渴、多飲、倦怠、乏力等加重,反應稍遲鈍、表情淡漠等。這樣的狀態可能持續數日至數周。
此時如果家屬能細心些就能發現,可以大大降低死亡率。但由于其表現不明顯或被其他合并癥狀掩蓋,所以又極易漏診或誤診,尤其在老年人,發病初期的表情淡漠往往被忽視。
隨著病情的發展,逐漸出現嚴重脫水和神經精神癥狀,糖友會出現反應遲鈍、煩躁或淡漠、嗜睡,逐漸出現昏迷、抽搐,晚期少尿甚至無尿。由于失水可見體重明顯下降,皮膚粘膜干燥、唇舌干裂、眼窩凹陷、血壓下降、心跳加快,甚至休克。
如何預防高血糖高滲透壓綜合征?
老年病友要加強自我保健意識,合理治療,嚴格控制血糖。如果有口渴,多飲,多尿加重,或出現消化道癥狀如惡心、嘔吐等,需立即就診,正規治療。要注意飲水,防止脫水,注意限制進食含糖飲料,規律生活,合理起居,注意鍛煉,防止各種感染應激等。
緊急情況三:心絞痛別扛著,立即就醫
標準的心絞痛是一種類似于被擠在門板中間的壓榨樣的悶痛,并且伴有大汗瀕死感這樣刻骨銘心的感受。
應急方案:一旦出現這樣的情況,千萬別扛著,立即坐下休息!并迅速通知身邊的親友或120,轉送入有條件進行心臟造影檢查的醫院進行詳細檢查和治療,不能延誤時間。
請牢記上述幾種有關糖尿病的緊急情況,不僅能讓糖友在遭遇緊急身體狀況時避免生命危險,更能讓血糖控制得當,而且還能在后續的每一天將糖尿病調理好。加上努卡西藜麥的幫助,穩定病情是很輕松的。
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