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許多人可能認為測量血壓的方法很簡單,但能正確測量血壓的人僅占少數。2002年北京國際高血壓學術研討會上,美國一位教授在關于血壓測量的專題講座上提到,他的研究小組在美國國內醫護人員中所做的調查發現,無論是在校醫學生,還是住院醫生、主治醫生,能規范進行血壓測量的比例均在10%以下。可見不規范測量血壓的人數占絕大多數。那么一天之中什么時候量血壓是最準確的?如何才能正確測量血壓呢?
01安靜放松
測量血壓是要放輕松
測量者
- 測量前30分鐘禁止吸煙、禁止喝茶或咖啡,排空膀胱
- 安靜休息至少5分鐘
- 取坐位,雙腳平放于地面
- 測量時安靜放松,不說話
測量條件
- 坐位:適合測量者手臂高度的桌子和有靠背的椅子
- 臥位:準備測試者肘部能外展45的診療床
- 環境條件:適當空間、適宜溫度、環境安靜、無噪音
02位置規范
袖帶位置要找準確
袖帶
- 上臂袖帶中心與心臟(乳頭水平)處于同一水平線上;水銀柱血壓計也應與心臟水平。
- 袖帶氣囊中部放置于上臂肱動脈上方(電子血壓計見說明書)。
- 袖帶下緣:肘窩上2.5cm(約兩橫指),袖帶松緊合適,可插入1-2指 為宜。
注:袖帶太緊,收縮壓及舒張壓均偏低;太松則偏高。
聽診器胸件置于肱動脈搏動最明顯處,勿綁縛于袖帶內。
03 讀數精準
測量之后要精準的記錄血壓值
電子血壓計:直接讀取顯示的數值
水銀柱血壓計:第1音和消失(或變調)音,水平視水銀柱凸面頂端對應偶數值,即以0,2,4,6,8結尾,如142/94mmHg。避免全部粗略讀為尾數0或5的血壓值。
注意:
首診測量雙上臂血壓,以后通常測量讀數較高的一側。若雙側測量值差異超過20mmHg,應排除繼發性高血壓
出現體位性低血壓情況者,應同時測量仰臥位和站位血壓(站位血壓測量時間:臥位血壓測量后1分鐘和5分鐘)。
診斷高血壓需非同日三次測量,要求每次重復測量血壓3次,每次間隔1-2分鐘,取后兩次中收縮壓較低的測量結果記錄;隨訪管理測量血壓,如果血壓≥140/90mmHg,應間隔1-2分鐘重復測量第二次,取收縮壓較低的測量結果記錄。
以上都是準確測量血壓的重要因素,還有如何正確使用血壓計測量血壓也是關鍵,只有充分知道這些因素才能準確測量出血壓,了解身體的血壓值從而進行治療。
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